Trápí vás dlouhodobé problémy se spánkem? Příčin může být mnoho. Od stresu, přepracování, nedotažené spánkové hygieny až po nejrůznější zdravotní problémy. Stejně jako existuje celá řada potenciálních příčin, naleznete i pestrou škálu možných řešení.
Někdo zvolí klasický meduňkový čaj, jiný sáhne po lécích a výživových doplňcích obsahujících melatonin. Ovšem i ty s sebou nesou možná rizika, na která dlouhodobě upozorňuje také Státní ústav pro kontrolu léčiv. V březnu 2023 u přípravků obsahujících melatonin zpřísnil legislativu, což mělo dopad na straně výrobců, lékáren i pacientů.
Co je melatonin?
Melatonin je hormon, který významným způsobem ovlivňuje usínání a spánek. Zároveň je velmi silným antioxidantem. Samotný melatonin vás neuspí, ale signalizuje tělu, že je čas jít spát. Naše tělo si ho vytváří přirozeně v epifýze a jeho produkce závisí na střídání dne a noci, jelikož se řídí světlem dopadajícím na sítnici.
Z přípravků obsahujících melatonin nejvíce profitují lidé, kteří ho mají přirozeně nedostatek. Proto je velmi účinný u seniorů, u kterých produkce melatoninu klesá.
Projevy nedostatku melatoninu
- Narušený rytmus spánku a bdění.
- Menší fyzická a mentální výkonnost.
- Problémy se soustředěním.
- Podrážděnost.
- Bolest hlavy.
Některé projevy mohou signalizovat i jiné zdravotní problémy. Nasazení melatoninu proto vždy konzultujte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Benefity užívání melatoninu
- Zkracuje dobu usnutí.
- Chrání mozek před zánětem.
- Posiluje imunitní systém.
- Zajišťuje obnovu buněk.
- Zmírňuje jet lag.
- Zlepšuje kvalitu i plynulost spánku.
- Snižuje hladinu kortizolu v krvi.
- Zvyšuje přirozenou hladinu růstového hormonu.
Rizika užívání melatoninu
Pokud užíváte melatonin občas a v malé dávce, rizika nejsou příliš velká. Naproti tomu v případě pravidelného užívání si můžete zadělat na velké problémy. Z jakého důvodu? Potlačíte přirozenou tvorbu vlastního melatoninu a nespavost se může prohloubit. Mozek si zvykne na jeho externí přísun a přestane ho produkovat v potřebném množství. Po jeho vysazení ho může vytvářet výrazně méně a problémy se spánkem budou na světě.
Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) a melatonin
SÚKL trh s léčivy dozoruje a problematikou melatoninu se zabývá dlouhodobě. Už v roce 2016 vydal zprávu o zvýšeném výskytu nelegálních přípravků obsahujících tento hormon, které měly řešit nespavost a zlepšit kvalitu spánku.
Informoval tehdy i o nutnosti zohlednit možné interakce s dalšími léčivými látkami: „Estrogen obsažený v hormonální antikoncepci nebo některá antidepresiva mohou způsobit zvýšení hladiny melatoninu v krvi a zvýšit jeho účinek. Dále je důležité neopomenout možnost výskytu zvýšené ospalosti, která může ovlivnit činnosti vyžadující zvýšenou pozornost, například řízení dopravního prostředku. Tato látka totiž patří mezi farmakologicky účinné a její užívání bez dozoru lékaře může negativně ovlivnit zdraví pacienta, a to i při podávání nižších denních dávek…“
SÚKL rovněž uvedl, jak postupovat, pokud se u pacienta vyskytnou problémy se spánkem: „V případě, že pacient trpí problémy s nespavostí, a to z jakéhokoli důvodu, měl by se se svými problémy obrátit na lékaře či lékárníka, kteří mohou navrhnout vhodné řešení tohoto problému.“
SÚKL a správní řízení
V minulosti proběhla také celá řada správních řízení, v nichž SÚKL v jednotlivých případech rozhodl o tom, že přípravky obsahující melatonin patří mezi léčiva. Výsledkem řízení byl vždy úplný zákaz prodeje. Výrobce či dovozce měl následně možnost podat proti rozhodnutí odvolání k Ministerstvu zdravotnictví. Teprve po jeho skončení SÚKL nařídil stažení přípravků z prodeje.
Jen v roce 2022 takto pravomocně rozhodl ve 40 případech!
Tyto jednotlivé kroky vedly ke změny legislativy v letošním roce.
Zpřísnění legislativy
V březnu 2023 zařadil SÚKL přípravky s obsahem melatoninu v denní dávce 0,5 mg a více k léčivům. Důvodem byly jeho významné farmakologické účinky a potenciálně nežádoucí účinky.
SÚKL nově za léčiva nepovažuje přípravky s denní dávkou nižší než 0,5 mg melatoninu, které jsou podávány perorálně. Ve svém zdůvodnění uvádí, že takto nízká hladina melatoninu je blízká hladině získané z konzumace některých potravin.
Reakce českých lékáren
České lékárny na změnu legislativy zareagovaly rychle. Na jejich e-shopech už sice nenajdete nepřeberné množství přípravků s melatoninem, ale úplného výpadku se nemusíte bát. Z regálů vymizely pouze ty, které neodpovídaly současné legislativě.
U některých přípravků s melatoninem došlo ke snížení dávkování na 0,49 mg v pilulce nebo se dávkování upravilo. Tím se splnila zákonná podmínka a přípravky s melatoninem z českého trhu nevymizely.
Navýšení melatoninu pomocí jídla
Pokud nejste vyznavači pilulek, ale chcete si navýšit hladinu melatoninu, zkuste pravidelně a dlouhodobě konzumovat některé z potravin. Nezapomeňte ovšem na jedno: všeho s mírou! Přejídat se ve velkém višněmi nebo ořechy vám také zrovna neprospěje.
Přírodní melatonin obsahují:
- Višně
- Jahody
- Maliny
- Hroznové víno
- Rajčata
- Vločky
- Pistácie
- Vlašské ořechy
- Mandle
- Tofu
- Kuřecí maso
Kromě jídla můžete přirozeně navýšit produkci melatoninu dodržováním zásad spánkové hygieny.
Zdroje
Změna rozhodovací praxe v případě výrobků obsahující látku melatonin, SÚKL
Pilulky s melatoninem trhají rekordy v prodejnosti. Proč po nich Češi šílí? Kondice
Rok 2022, SÚKL
SÚKL zakazuje doplňky stravy s melatoninem, některé lékárny je nabízejí dál, Vitalia
Melatonin, BENU
Doplňky stravy s melatoninem? Raději ne, Dobrý spánek
Nelegální přípravky s melatoninem, SÚKL
Co jíst pro zdravý spánek? Svět plodů
MELATONIN – změna rozhodovací praxe SÚKL, KMVS
10 způsobů, jak zvýšit produkci vlastního melatoninu, Brain market
Melatonin – role v těle a příznaky jeho nedostatku, Herbalus
Melatonin: mezi lékem a hrozbou, Nakladatelství Portál
Terapie nespavosti, PharmaNEWS
Nespavost, Lékárnické kapky
Problém se spánkem – příznaky a léčba, UECJak zlepšit spánek? Zásady spánkové hygieny, Inspirante
Foto: Pixabay
